הפרעות קשב וריכוז – כל מה שרציתם לדעת

כאשר אנו מדברים על הפרעת קשב וריכוז (ADHD) אנחנו למעשה מדברים על מצב בריאותי נפשי שעשוי להוביל לרמות בלתי תקינות וחריגות של התנהגויות אימפולסיביות והיפראקטיביות. אנשים אשר סובלים מהפרעות קשב וריכוז עשויים לחוות קשיים במיקוד תשומת הלב שלהם במשימה אחת בלבד או בישיבה בשקט למשך זמן רב.

ישנם לא מעט אנשים אשר חווים קשיים במתן תשומת לב ושינויים ברמות האנרגיה. עבור אדם הסובל מהפרעת קשב וריכוז, זה קורה לעיתים תכופות יותר ובאופן משמעותי יותר בהשוואה לאנשים שאינם סובלים מהמצב. הפרעת קשב וריכוז יכולה להשפיע באופן משמעותי על לימודים, עבודה, מערכות היחסים וחיי הבית של אלו הסובלים ממנה.

גם מבוגרים וגם ילדים יכולים לסבול מהפרעות קשב וריכוז. במאמר זה ריכזנו עבורכם מידע רלוונטי וחיוני בכל הנוגע להפרעות קשב וריכוז, בהמשך המאמר תוכלו למצוא מידע על ההשפעות של הפרעת קשב וריכוז, הגורמים, דרכי טיפול בבעיה ועוד.

מהם התסמינים של הפרעות קשב וריכוז?

לא כל סימן לחוסר תשומת לב, אימפולסיביות או היפראקטיביות מסתכם בהפרעות קשב וריכוז. אם אתם חושדים במקרה של הפרעה זו, חשוב לשים לב לדפוס התנהגות המשפיע על התפקוד היומיומי.
ישנן התנהגויות רבות אשר קשורות להפרעות קשב וריכוז. חלק מן ההתנהגויות הפופולריות ביותר הן:

אנשים הסובלים מהפרעות קשב וריכוז מתקשים להתרכז או להתמקד במשימות.

אנשים הסובלים מהפרעות קשב וריכוז נוטים לשכוח כאשר זה נוגע להשלמת משימות.

דעתם של אנשים הסובלים מהפרעות קשב וריכוז מוסחת בקלות.

אנשים הסובלים מהפרעות קשב וריכוז מתקשים לשבת בשקט.

אנשים הסובלים מהפרעות קשב וריכוז נוטים להפריע לאנשים בזמן שהם מדברים.

ישנם תסמינים וסימנים שונים אשר מתייחסים באופן ספציפי להיבטים שונים של הפרעות קשב וריכוז כמו למשל: אימפולסיביות, היפראקטיביות או קושי במיקוד.
אנשים אשר חווים היפראקטיביות ואימפולסיביות עשויים ל:

להתקשות לשבת בשקט או להישאר במשך זמן רב בנקודה אחת.

להתקשות לבצע משימות בשקט.

לדבר בצורה מוגזמת.

להתקשות לחכות לתור שלהם.

להפריע לאנשים אחרים כאשר הם מדברים, משחקים או מבצעים משימה.

אנשים הסובלים מקושי במיקוד עשויים ל:

לעשות טעויות לעיתים קרובות או לפספס פרטים בזמן למידה או עבודה.

להתקשות לשמור על מיקוד בעת קריאה, האזנה או ניהול שיחה.

להתקשות לארגן את המשימות השגרתיות שלהם.

לאבד חפצים לעיתים קרובות.

להיות מוסחים בקלות בעקבות דברים קטנים שקורים בסביבה שלהם.

תסמינים של הפרעות קשב וריכוז יכולים להתחיל כבר בגיל שלוש עד שש שנים. צעירים עם הפרעה זו יעסקו בהתנהגויות בסיכון גבוה כמו שימוש באלכוהול, עישון או ניסויים בסמים בהשוואה לעמיתים ללא מצב זה. יש גם סיכוי שאנשים עם הפרעות קשב וריכוז יעסקו בהתנהגות מינית מסוכנת.
סביר להניח שלאדם עם תכונות אלו לא יהיה הסבר אחר (למשל הפרעה נפשית אחרת) האחראי לתסמינים שלו.
אם אתם או הילד שלכם סובלים מהפרעות קשב וריכוז, יכול להיות שיש לכם חלק מהתסמינים שציינו או את כולם. התסמינים שיש לכם תלויים בסוג הפרעת הקשב וריכוז ממנה אתם סובלים.

סוגים שונים של הפרעות קשב וריכוז

הפרעות קשב וריכוז קיימות אצל אנשים בכל רחבי העולם. אם נסתכל על כך בצורה גלובלית, הפרעות קשב וריכוז משפיעות על כ-5% מהילדים והמתבגרים, גם אצל מבוגרים בערך 5% סובלים מהפרעות קשב וריכוז.
בכל קבוצות הגילאים השונות, הפרעות קשב וריכוז באות לידי ביטוי בשלוש דרכים עיקריות. ריכזנו עבורכם מידע בנוגע לכל אחת מן הדרכים:

הפרעת קשב וריכוז בשילוב עם התנהגות אימפולסיבית והיפראקטיבית – סוג זה נחשב לסוג הפופולרי ביותר של הפרעות קשב וריכוז. אנשים הסובלים מהפרעת קשב וריכוז משולבת נוטים להציג תסמינים של חוסר תשומת לב והיפראקטיביות יחד. חלק מן התסמינים כוללים: חוסר תשומת לב, נטייה להתנהגות אימפולסיבית ורמות אנרגיה גבוהות מהממוצע.

הפרעת קשב וריכוז היפראקטיבית/אימפולסיבית – הפרעות קשב וריכוז היפראקטיביות/ אימפולסיביות נמצאות לרוב בקרב גברים. אנשים עם הפרעת קשב וריכוז מן הסוג הזה מציגים בעיקר התנהגות אימפולסיבית או היפראקטיבית. חלק מן התסמינים עשויים לכלול: התפרעות, הפרעה לאנשים כאשר הם מדברים, חוסר מסוגלות לחכות לתור ועוד.
אף על פי שחוסר תשומת לב מדאיג פחות בסוג הזה של הפרעת קשב וריכוז, אנשים הסובלים מהפרעת קשב וריכוז מסוג זה עדיין עשויים לחוות קושי כאשר הם מנסים להתמקד במשימה מסוימת.

קושי במיקוד – כפי שאתם יכולים להבין מן השם, אנשים אשר סובלים מסוג זה של הפרעת קשב וריכוז חווים קושי רב כאשר הם מנסים להתמקד, למלא אחר הוראות ולסיים משימות.
ישנם מומחים רבים אשר חושבים כי ילדים רבים עם הפרעות קשב וריכוז מהסוג הזה עשויים לקבל אבחנה מוטעית מאחר והם לא נוטים להפריע לכיתה. מחקרים מצביעים על כך שסוג זה נפוץ יותר בקרב בנות עם הפרעות קשב וריכוז.

מהם הגורמים להפרעות קשב וריכוז?

קיים קושי להצביע על סיבה ספציפית ומדויקת אשר מובילה להפרעת קשב וריכוז. אך למרות זאת ניתן להצביע על מספר גורמי סיכון וגורמים סביבתיים העשויים להוביל להפרעת קשב וריכוז.

גנטיקה – מחקרים רבים שנערכו מצאו כי גנים תורשתיים משפיעים באופן משמעותי על הפרעות קשב וריכוז. במשפחה בה ילד סובל מהפרעת קשב וריכוז, לאחים שלו יש סיכויים כפולים לפתח הפרעת קשב וריכוז. בנוסף על כך, לתאומים זהים יש סיכויים גבוהים יותר לחלוק הפרעת קשב וריכוז בהשוואה לאחים רגילים.

אתגרים חברתיים – במקרים בהם ילדים גדלים בנסיבות שליליות, זה עשוי להגביר את הסיכויים שלהם לפתח הפרעת קשב וריכוז. השכלה נמוכה של הורים ומעמד חברתי, עוני, התעללות, לחימה משפחתית ובריונות קשורים להתפתחות הפרעה זו.
מצבים אלו אינם גורמים מדויקים מוכחים להפרעות קשב וריכוז. במקום זאת, גורמים חברתיים אלה עשויים להשפיע על התפתחות הפרעות קשב וריכוז יחד עם הפרעות התנהגות בילדות, חרדה או דיכאון, שיכולות להתרחש במקביל עם הפרעות קשב וריכוז.

השפעות מצד האם – שמירה על בריאות תקינה במהלך ההריון אינה מיועדת אך ורק לרווחת האם. גם תינוקות מושפעים ישירות מרווחת האם בזמן ההריון.
כאשר אמא מעשנת בהריון, הדבר עלול להחדיר השפעות כימיות מזיקות לילד. הדבר עלול לאתגר תהליכים פסיכולוגיים, ולהגביר את הסיכון להפרעות קשב וריכוז.
באופן דומה, אם האם עוסקת באופן שגרתי בשימוש באלכוהול במהלך ההריון, הדבר עלול לגרום לתסמונת אלכוהול עוברית. זה יכול להוביל לחוסר תשומת לב והיפראקטיביות אצל הילד.
אם שחווה לחצים במהלך ההריון עלולה להגביר שלא ביודעין את הסיכון של צאצאיה לפתח הפרעות קשב וריכוז.

תזונה – מומחים ערכו מחקר על ההשפעות המזיקות הפוטנציאליות של תזונה עשירה בסוכר וצבעי מאכל מלאכותיים, מאחר והם מאמינים כי תזונה מסוג זה עלולה להגביר את הסיכויים לפיתוח הפרעות קשב וריכוז אצל ילדים.
תזונה עשירה בברזל, מגנזיום, חומצות שומן אומגה 3 ואבץ, נחשבת לתזונה המקטינה את הסיכויים להפרעות קשב וריכוז. יחד עם זאת, לא קיימות ראיות ברורות במחקר על תזונה המוצאות כי לתזונה יש השפעה על היווצרות בעיות קשב וריכוז.
בנוסף על כך, ילדים אשר נחשפים לרעלים בסביבה שלהם עשויים, לאורך זמן, להציג תסמינים של הפרעות קשב וריכוז. מזהמים אורגניים לרבות עופרת וחומרי הדברה, עשויים לפגוע במערכות חשובות במוחם של ילדים.

אבחון ובדיקה של הפרעות קשב וריכוז

אין מבחן אחד שיכול לקבוע האם לכם או לילדים שלכם יש הפרעת קשב וריכוז.
מחקר משנת 2017 הדגיש את היתרונות של המבחן החדש לאבחון הפרעת קשב וריכוז למבוגרים, אך למרות זאת רופאים רבים מאמינים שלא ניתן לבצע אבחנה של הפרעת קשב וריכוז על סמך מבחן אחד.

על מנת לבצע אבחנה, רופא יעריך את כל התסמינים שהיו לכם או לילדים שלכם במהלך ששת החודשים הקודמים.

הרופא שלכם ככל הנראה יאסוף מידע ממורים או מבני משפחה שלכם ויכול להיות שהוא יעשה שימוש ברשימות ביקורת וסולמות דירוג כדי לסקור את התסמינים. הוא גם יבצע בדיקה גופנית כדי לבדוק בעיות בריאות אחרות. אנו ממליצים לכם ללמוד עוד על סולמות דירוג של הפרעות קשב וריכוז ועל ומה הם יכולים ומה הם לא יכולים לעשות.

במידה ואתם חושדים שאתם או הילדים שלכם סובלים מהפרעות קשב וריכוז, שוחחו עם הרופא המטפל שלכם על קבלת הערכה. עבור הילדים שלכם, אתם יכולים גם לדבר עם יועצת בית הספר שלהם. בתי ספר בוחנים באופן קבוע ילדים בתנאים אשר עשויים להשפיע על הביצועים החינוכיים.

לצורך ההערכה, ספקו לרופא או ליועץ שלכם הערות ותצפיות לגבי ההתנהגות שלכם או של הילדים שלכם.

אם הם חושדים בהפרעת קשב וריכוז, הם עשויים להפנות אתכם או את הילדים שלכם למומחה הפרעות קשב וריכוז בהתאם לאבחנה, הם עשויים גם להציע לקבוע תור לפסיכיאטר או נוירולוג.

דרכי טיפול בהפרעות קשב וריכוז

נכון להיום, לא קיים טיפול מקיף ומושלם להפרעות קשב וריכוז. כיום אנשים הסובלים מבעיות קשב וריכוז עושים שימוש בתרופות וייעוץ מתאים על מנת לטפל בתסמינים אותם הם חווים. הטיפולים הללו עוזרים לשפר את התפקוד היומיומי.

תרופות

באמצעות התרופות הנכונות אתם יכולים לקבל שליטה על הפרעות קשב וריכוז באמצעות שיפור זיכרון העבודה שלכם, שיפור הקשב שלכם והגברת הביצועים האקדמיים שלכם.
תרופות המיועדות לאנשים הסובלים מבעיות קשב וריכוז יכולות לסייע גם להפחתת תוקפנות והתנהגות לא תקינה הקשורה להפרעות קשב וריכוז.

ממריצים ותרופות המפחיתות ספיגה חוזרת של נוראדרנלין נמצאות בשימוש נרחב לצורך טיפול במבוגרים הסובלים מבעיות קשב וריכוז.

ממריצים

ממריצים מהווים טיפול ראשוני לצורך שיפור של ההיבטים ההתנהגותיים והפסיכולוגיים של בעיות קשב וריכוז. הם עוזרים לאזן כימיקלים במוח המפריעים לשליטה בקשב ובדחפים.
תרופות אלו מעוררות את המוח לעודד מיקוד ולהפחית חוסר תשומת לב והסחת דעת. ממריצים כוללים מתילפנידאטים כמו ריטלין, דקסטרואמפטמין ומלחי אמפטמין.
אם רושמים לכם את אחת התרופות הללו לטיפול בהפרעות קשב וריכוז, אתם תקבלו גם אזהרה בנוגע לשימוש בה. הסיבה לכך היא שממריצים הם בעלי פוטנציאל גבוה לעורר התמכרות ולכן יש לצרוך אותם בזהירות.

לא ממריצים

תרופות כמו אטומוקסטין הוכחו כמסייעות בניהול תסמינים של הפרעות קשב וריכוז. תרופה זו יכולה להשפיע על מערכות הנוראדרנלין בגופנו. נוראדרנלין הוא נוירוטרנסמיטר אשר משפיע על המיקוד שלנו ועל תשומת הלב שלנו בפעילויות יומיומיות.

חומרים שאינם ממריצים הם דרך בטוחה ויעילה עבור ילדים ומבוגרים להתמודד עם הפרעות קשב וריכוז.

תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות מהוות גם הן טיפולים מומלצים להפרעות קשב וריכוז. תרופות אלו משפיעות על ההורמון/נוירוטרנסמיטר נוראדרנלין ועל ההורמון/נוירוטרנסמיטר סרוטונין. כאשר לילד יש רמות נמוכות של נוראדרנלין, זה יכול להגביר אצלו את הסיכויים לפתח הפרעת קשב וריכוז.

התערבויות פסיכו-חברתיות

ילד או אדם אהוב הסובל מהפרעת קשב וריכוז יכול להיות מאתגר. בני משפחה ואפוטרופוסים יכולים לקבל שיעורים בניהול התנהגות כדי לספק תמיכה וטיפים חשובים במהלך טיפול בילד עם הפרעת קשב וריכוז. אלו הסובלים מההפרעה עשויים לקבל גם שיעורים מסוג זה, בנוסף לטיפול קוגניטיבי התנהגותי.

טיפולים קוגניטיביים התנהגותיים יכולים ללמד מטופלים מהן הדרכים הטובות ביותר בהן יש לפעול על מנת להשיג שינוי בהתנהגות כדי לשפר את הסימפטומים של הפרעות קשב וריכוז.

עם זאת, בניגוד לרוב האתגרים הקוגניטיביים, לתרופות ללא טיפול יש יתרונות מוכחים לניהול בעיות קשב וריכוז.
על מנת לנהל הפרעת קשב וריכוז, האפשרויות עשויות לכלול שימוש בחומרים ממריצים בלבד או בשילוב עם תרופות פסיכולוגיות אחרות. טיפול תרופתי ללא ממריצים, פסיכותרפיה ומפגשים התנהגותיים יכולים גם הם לשפר את הסימפטומים של ההפרעה.